top of page
Усі навколо чомусь завжди знають к раще, чому у Вас виникають висипання. «Частіше вмивайся», «Відмовся від солодкого» — скільки разів Ви вже чули ці поради?
Настав час забути про них. Розберімося, що кажуть сучасні рекомендації щодо лікування акне, і як покращити стан Вашої шкіри!
Вибирайте свій варіант:
«Не хвилюйся, з віком акне саме зникне»
Насправді це не завжди так. Акне може докучати й після підліткового віку, адже є досить поширеним навіть серед дорослих.
Загалом із висипанням стикаються :
Тому, на жаль, не завжди можна розраховувати на те, що з віком все пройде. Але є й хороша новина: розпочавши лікування, можна покращити контроль акне в будь-якому віці.
1,2
«Треба частіше вмиватися»
Це один із найпоширеніших міфів! Хоча може зда ватися, що часте миття обличчя мало б зменшити появу акне, насправді це не так³.
По-перше, звичайне мило, яке має високий рівень рН (8-10), лише сушить і подразнює шкіру. Натомість краще вибирати засоби для очищення без мила з рівнем рН, близьким до шкірного (приблизно 5,5)⁴.
По-друге, навіть із такими засобами важливо знати міру. Адже вмивання обличчя більш як 2 рази на день може лише погіршити стан Вашої шкіри³. Тому не варто гнатися за ідеальною чистотою.
«Менше шоколаду та молочних продуктів — і проблеми зі шкірою зникнуть»
Можна заспокоїтися, адже шоколад не є головним ворогом Вашої шкіри. Насправді дослідження на цю тему настільки суперечливі, що складно дійти до якогось конкретного висновку.
Наприклад, в одному невеликому дослідженні було показано, що вживання шоколаду в студентів асоціювалося зі збільшенням кількості висипань на обличчі, порівнюючи з тими, хто їв желейні боби⁵.
Ще в одному д ослідженні за участі всього 14 хлопців (так, усього 14!) було виявлено, що прийом капсул, наповнених какао, трохи погіршив стан їхньої шкіри⁶. Інші вчені взагалі не знайшли жодного зв’язку між споживанням шоколаду та появою акне. Проте є дані, що вживання великої кількості рафінованих вуглеводів і доданого цукру можуть погіршувати стан шкіри⁷.
Ситуація з молочними продуктами теж не така проста. У деяких дослідженнях вказано, що певні види молока можуть впливати на стан шкіри. З іншого боку, це не стосується сиру та йогуртів⁸.
Отже, якщо Ви помічаєте, що після плитки шоколаду або чашки молока стан Вашої шкіри погіршується, спробуйте вести щоденник харчування. Фіксуйте, що їли, і як вона на це реагує. Та все ж, щоб остаточно взяти акне під контроль, важливо лікувати шкіру.
«Ти ж розумієш, що треба лікувати не симптоми, а причину акне, та не маститися постійно кремами»
Акне — це хронічна проблема, яку, на жаль, неможливо вилікувати раз і назавжди, знайшовши одну причину⁹.
Перебіг цього захворювання залежить від багатьох факторів: гормональних змін, стресу, харчування та навіть впливу сонячного світла. Якщо акне тяжке, з глибокими ділянками запаленнями, лікар може призначити системне лікування, тобто прийом таблеток. Такі засоби можуть мати побічні ефекти та впливати на весь організм, тому їх застосовують лише у дійсно серйозних випадках¹⁰.
Але якщо у Вас легка чи помірна форма акне (наприклад, чорні цятки або кілька запалених прищів), дерматологи рекомендують почати з місцевих засобів, які наносяться безпосередньо на шкіру. Вони містять речовини, такі як бензоїлу пероксид чи місцеві антибіотики, що допомагають зменшити запалення й очистити пори¹⁰.
Вибираючи саме лікарські засоби, Ви можете бути впевненими, що їхній склад і концентрація діючих речовин відповідають заявленим. Вони проходять суворий контроль відповідно до українського законодавства, що забезпечує їхню ефективність і безпеку¹¹.
Для більшості з нас місцеве лікування може бути оптимальним вибором. Важливо розуміти, що в терапії акне потрібно запастися терпінням і не чекати миттєвих результатів. Поліпшення стану шкіри може зайняти час, адже основна мета — не тільки прибрати наявні висипання, але й запобігти появі нових. Для оцінювання ефективності лікування потрібно дотримуватися режиму 2-3 місяці¹⁰.
«Знайдеш кохання — і шкіра відразу стане чистою»
Справді? Розберімося разом. Нам невідомі підтвердження зв'язку між наявністю чи відсутністю статевого життя і покращенням стану шкіри. Гормональні зміни, зумовлені сексуальною активністю, є тимчасовими та навряд чи здатні впливати на перебіг акне³. Тому подібні поради не тільки недоречні, але й порушують Ваші особисті кордони.
Насправді проблема може бути ще глибшою. У дослідженнях показано, що люди з акне часто уникають зустрічей із друзями та родиною під час загострення проблем зі шкірою. Вони також можуть пропускати робочі зустрічі чи важливі соціальні події. Це може призводити до почуття ізоляції, і, як наслідок, люди з акне можуть почуватися самотніми¹².
Отже, замість того, щоб слухати недоречні поради, краще фокусуватися на тому, що дійсно має значення: збереження особистих кордонів, турбота про ментальне здоров’я та своєчасне звернення до фахівця.
«Народиш — і все пройде»
Направду, це один із найпоширеніших міфів про акне.
У когось під час вагітності дійсно шкіра може стати кращою завдяки високому рівню естрогенів, особливо ближче до кінця терміну¹³. Але це не гарантовано! Багато жінок навпаки помічають, що в третьому триместрі акне тільки погіршується через підвищення рівня андрогенів. Ці гормони можуть стимулювати вироблення шкірного сала, що насамперед провокує нові висипання. І тут ще додаються імунологічні зміни, які можуть спричиняти запальні висипання не лише на обличчі, а й спині чи грудях. Особливо це актуально для тих, у кого раніше вже були проблеми з акне — шанси на їхнє повернення під час вагітності зростають¹⁴.
Так, буває, що після пологів шкіра трохи заспокоюється, особливо якщо Ви годуєте груддю. Але це не універсальне рішення і точно не чарівна пігулка. Зміни шкіри під час вагітності часто мають тимчасовий характер, і після народження дитини Ваш стан найімовірніше повернеться до попереднього¹⁵.
Питання коли ставати мамою — це особисте рішення кожної жінки, і точно не спосіб розв’язати проблему з акне. Сучасні наукові рекомендації пропонують широкий спектр методів лікування акне, які підбираються індивідуально. Це можуть бути дієтичні рекомендації, медикаментозна терапія чи навіть апаратні методики .
16, 17
«Це все через проблеми зі шлунком! Варто перевіритися»
Звучить знайомо? Але якщо, крім висипань, Вас нічого не турбує, доцільно обговорити ситуацію з дерматологом, щоб визначити, чи є потреба у додаткових консультаціях.
Сучасні рекомендації американських та європейських дерматологічних асоціацій наголошують, що акне — це хронічне захворювання шкіри, яке виникає через цілу низку факторів: надмірне вироблення шкірного сала, запалення, активність бактерій Cutibacterium acnes та генетичну схильність .
Стан шкіри не завжди свідчить про проблеми зі шлунком. Якщо немає інших виражених симптомів, потреба у додаткових обстеженнях визначається індивідуально. Важливо не робити поспішних висновків, а обговорити можливі причини з фахівцем.
Місцева терапія — основа лікування акне, яка рекомендована сучасними науковими спільнотами .
16,17
16,17
Від міфів до фактів
Акне — хронічне захворювання шкіри, яке потребує лікування. І якщо здається, що колись усе саме пройде, не варто залишати цю проблему без уваги. Адже це може впливати не лише на зовнішність, а й на впевненість у собі та якість життя .
16,17
Сучасна наука має ефективні рішення, які є дійсно дієвими
Згідно з рекомендаціями американських та європейських дерматологічних асоціацій, для боротьби з акне підходять засоби, що поєднують дві активні діючі речовини. Це дає змогу впливати на кілька факторів, що спричиняють висипання: надмірне вироблення шкірного сала, закупорку пор і запалення .
Саме такий підхід збільшує шанси отримати бажаний результат і покращити здоров’я Вашої шкіри .
Проте подрузі або мамі можна відповісти так:
16,17
16,17
Я обираю підхід, заснований на сучасних наукових рекомендаціях і дослідженнях. Для мене важливо довіряти перевіреним методам, які рекомендовані фахівцями.
Чому саме така комбінація рекомендується для лікування акне?**
Аби зрозуміти це, розглянемо, як розвивається акне.
Етап 0. На шкірі немає видимих змін
Висипання починають розвиватися ще до того, як Ви побачите акне на шкірі. Спершу утворюється так звана «пробка» у волосяному фолікулі, яка складається з мертвих клітин та шкірного сала¹⁰: надмірне вироблення шкірного сала та накопичення мертвих клітин шкіри.
Якщо на цьому етапі не втрутитися, накопичення може продовжиться, що призведе до переходу на наступну стадію¹⁰.
Етап 1. Відкриті та закриті комедони
Відкриті комедони (чорні цятки). «Пробка» відкривається і окислюється на повітрі, набуваючи темного кольору.
Закриті комедони (білі цятки). «Пробка» залишається під шкірою, утворюючи невеликі вузлики.
Цьому етапу може допомогти бензоїлу пероксид у складі препарату Дуак, адже він дає змогу відлущити мертві клітини шкіри та контролює надмірне вироблення шкірного сала .
Якщо процес розвивається далі, «пробки» в порах стають ідеальним середовищем для розмноження бактерії C. acnes. Це може провокувати запалення і появу серйозніших висипань — червоних папул, гнійних пустул і навіть глибоких вузликів, які можуть залишати рубці на шкірі¹⁰.
Етап 2. Запальні комедони
Червоні папули, гнійні пустули та глибокі болісні вузлики й кісти, що можуть залишати рубці.
У даній ситуації може допомогти кліндаміцин у складі препарату Дуак, адже він забезпечує антибактеріальну дію проти ключової бактерії С. acnes, яка й призводить до акне .
10,18
10,19,20
10,18
Дуак забезпечує комплексний підхід до лікування та впливає на всі ланки виникнення акне
10,19,20
—
комбінація бензоїлу пероксиду та кліндаміцину
Дуак
Бензоїлу пероксид¹⁰:
Відлущує мертві клітини шкіри та очищує пори на всіх етапах розвитку комедонів
Контролює надмірне вироблення шкірного сала
Кліндаміцин :
10,19
Діє проти бактерій C. acnes, що спричиняють акне, адже є антибіотиком
Зменшує кількість жирних кислот на поверхні шкіри
Усуває запалення
Чому антибіотики не слід застосовувати як монотерапію?
Коли антибіотик поєднується з іншими компонентами, зокрема бензоїлу пероксидом, це дає змогу знизити ризик розвитку антибіотикорезистентності. Тобто таким чином зменшується ймовірність того, що бактерії стануть стійкими до лікування. Тому американські та дерматологічні асоціації не радять застосовувати антибіотик як монотерапію¹⁶.
*Мається на увазі ефективність місцевого лікування при папуло-пустульозному акне легкого та середнього ступеня тяжкості протягом 12 тижнів із застосуванням препарату Дуак 5%¹⁹.
**Мається на увазі папуло-пустульозне акне легкого та середнього ступеня тяжкості¹⁸.
Список літератури:
-
Hazarika N;Indian journal of dermatology;2016;61;515-20(v1.0).
-
Skroza N;The Journal of clinical and aestheticdermatology; 2018;11;21-25, (KC).
-
Causes. Available at: https://www.nhs.uk/conditions/acne/causes/ (Last access: February 2025).
-
Acne: Learn More – Skin care for acne-prone skin. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279208/ (Last access: February 2025).
-
Duffy J H M;American Family Physician;2017;95;122-123.
-
CAPERTON C;The Journal Of Clinical And Aesthetic Dermatology;2014;7;19-23
-
Kucharska A;Advances in Dermatology andAllergology; 2016;33;81-86.
-
Aghasi M;Clinical nutrition;2019;38;1067-1075
-
Overview. Available at: https://www.nhs.uk/conditions/acne/ (Last access: February 2025).
-
Sutaria A.H., Masood S., Saleh H.M. et al. Acne Vulgaris. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459173/ (Last access: February 2025).
-
Про затвердження Порядку проведення експертизи реєстраційних матеріалів на лікарські засоби, що подаються на державну реєстрацію (перереєстрацію), а також експертизи матеріалів про внесення змін до реєстраційних матеріалів протягом дії реєстраційного посвідчення. Наказ МОЗ України №460 від 23.07.2015.
-
Olivia Hughes, Br J Dermatol 2023; 189:i11–i16
-
Acne in pregnancy. Available at: https://dermnetnz.org/topics/acne-in-pregnancy (Last access: February 2025).
-
Chien AL;Journal of the American Board of Family Medicine;2016;29;254-62.
-
Changes to your skin during pregnancy. Available at: https://www.pregnancybirthbaby.org.au/changes-to-your-skin-during-pregnancy (Last access: February 2025).
-
Reynolds RV;J Am Acad Dermatol;2024;1.e1-1.e30
-
Nast A., Dréno B., Bettoli V. et al. European evidence-based (S3) guideline for the treatment of acne – update 2016 – short version. J EurAcad Dermatol Venereol. 2016; 30: 1261-1268. https://doi.org/10.1111/jdv.13776 (Last access: February 2025)
-
Дуак. Інструкція для медичного застосування. Р.П. UA/8202/01/01 зі змінами за Наказом МОЗ України №43 від 11.01.2022.
-
Zouboulis C;Cutis;2009;84:223-229.
-
Lookingbill DP;Journal of the American Academy of Dermatology; 1997;37;590-5
Реклама лікарського засобу Дуак. Номер реєстраційного посвідчення №UA/8202/01/01 за Наказом МОЗ України №238 від 11.02.2025 р.
Перед застосуванням лікарського засобу обов’язково ознайомтесь з інструкцією для медичного застосування та проконсультуйтеся з лікарем
Звернутися за додатковою інформацією та повідомити про небажане явище Ви можете до ТОВ «ГлаксоСмітКляйн Фармасьютікалс Україна» за тел. (044) 585-51-85 або на email oax70065@gsk.com, повідомити про скаргу на якість препарату за тел. (044) 585-51-85 або +380 (50) 381-43-49, або на e-mail ua.complaints@gsk.com
Компанія GSK не несе відповідальності за зміст зовнішніх сайтів, на які посилається компанія GSK у своїх матеріалах.
Торговельні марки належать на правах власності або ліцензовані групою компаній GSK © 2025 група компаній GSK або їх ліцензіар.
Права інтелектуальної власності на ці матеріали належать виключно ТОВ «ГлаксоСмітКляйн Фармасьютікалс Україна». Розповсюдження матеріалів, які розміщені на цьому каналі, можливе за умови посилання на цей сайт.
Зображення упаковок препаратів GSK, що містяться у матеріалі, є поточною версією упаковок, зареєстрованих в Україні. Одночасно в обігу можуть бути попередні версії до закінчення їх терміну придатності
Матеріал призначено для споживачів, які перебувають в Україні
ТОВ «ГлаксоСмітКляйн Фармасьютікалс Україна» не здійснює роздрібну торгівлю лікарських засобів, інформація щодо наявності лікарського засобу Дуак вказана виключно з метою ознайомлення.
Гіпотетичний випадок. Ця ілюстрація є художнім зображенням та не означає, що модель потерпає від будь-якого захворювання або піддавалась медичному втручанню.
Скорочена інструкція для медичного застосування лікарського засобу Дуак
Склад: діючі речовини: бензоїлу пероксид безводний (у вигляді бензоїлу пероксиду водного), кліндаміцин (у вигляді кліндаміцину фосфату); 1 г гелю містить бензоїлу пероксиду безводного (у вигляді бензоїлу пероксиду водного) 50 мг; кліндаміцину (у вигляді кліндаміцину фосфату) 10 мг.
Фармакотерапевтична група: місцеві засоби для лікування акне.
Лікарська форма: гель.
Показання. Місцеве лікування акне (acne vulgaris) від легкого до середнього ступеня тяжкості, переважно запальних елементів, у дорослих та дітей віком від 12 років. Протипоказання. Гіперчутливість до компонентів препарату та лінкоміцину. Місцевий ентерит, виразковий коліт або антибіотикоасоційований коліт (включаючи псевдомембранозний коліт) або їх наявність в анамнезі. Дитячий вік до 12 років.
Особливості застосування. Слід уникати контакту з очима, ротом, губами, іншими слизовими оболонками або ділянками з подразненнями або пошкодженнями шкіри. У разі випадкового контакту добре промити водою. Протягом перших тижнів лікування у більшості пацієнтів може спостерігатись посилення відлущування та почервоніння шкіри. Залежно від тяжкості цих побічних ефектів пацієнт може застосувати зволожуючий засіб, тимчасово зменшити частоту нанесення кліндаміцину/бензоїлу пероксиду або тимчасово припинити його застосування, однак ефективність застосування з частотою менше ніж 1 раз на добу не доведена. Якщо виникає тяжке місцеве подразнення (наприклад, тяжка еритема, сухість або свербіж, сильне жаління/печіння) застосування кліндаміцину/бензоїлу пероксиду слід припинити. Бензоїлу пероксид може спричиняти підвищену чутливість до сонячних променів, тому слід уникати застосовування ультрафіолетових світильників та уникати або мінімізувати вплив сонячного світла.
Перехресна резистентність. Було доведено перехресну резистентність між кліндаміцином та лінкоміцином. Застосування у період вагітності або годування груддю.
Фертильність. Даних про вплив місцевого застосування кліндаміцину або бензоїлу пероксиду на фертильність людини немає.
Вагітність. Достатніх даних щодо застосування гелю вагітним немає. Дослідження на тваринах щодо репродуктивної токсичності та впливу на розвиток ембріона/плода гелю або бензоїлу пероксиду окремо не проводили. Безпека застосування гелю жінкам протягом вагітності не встановлена. Тому у період вагітності лікар може призначити препарат лише тоді, коли передбачувана користь для жінки перевищує потенційний ризик для дитини.
Годування груддю. Клінічних досліджень з вивчення місцевого застосування кліндаміцину/бензоїлу пероксиду у період годування груддю не проводилось. Тому у період годування груддю лікар може призначити препарат лише тоді, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини. Щоб уникнути випадкового проковтування гелю Дуак немовлям при використанні його матір’ю під час лактації, гель не слід наносити на ділянку грудей.
Спосіб застосування та дози. Тільки для зовнішнього застосування.
Дорослі та діти віком від 12 років. Дуак наносять один раз на день увечері на уражені ділянки після ретельного очищення, промивання шкіри водою та висушування. Після нанесення гелю слід вимити руки. Пацієнт може застосувати зволожуючий засіб у разі необхідності.
Для появи терапевтичного ефекту може знадобитись від 2 до 5 тижнів лікування. Максимальний курс лікування складає 12 тижнів. Діти. Не застосовують дітям віком до 12 років.
Побічні реакції. Порушення з боку шкіри та підшкірної клітковини (в місці нанесення). Дуже часто: еритема, злущування, сухість. Часто: відчуття печіння. Нечасто: контактний дерматит, свербіж, еритематозний висип, загострення акне.
Категорія відпуску. Без рецепта. Р.П.№UA/8202/01/01 зі змінами за Наказом МОЗ України №43 від 11.01.2022р.
Перед призначенням та застосуванням обов’язково ознайомтесь з повним текстом інструкції для медичного застосування лікарського засобу Дуак.
PI-13610 Дата підготовки: 01.08.2024
PM-UA-CBP-WCNT-240007 Дата підготовки: 16.12.2024
PM-UA-CBP-WCNT-240007 Дата підготовки: 16.12.2024
bottom of page